Pacjent, który znajduje się w pętli dostępnych terapii i możliwości leczenia, stając przed wieloma decyzjami dotyczącymi dalszej walki z chorobą. Obraz ten ukazuje złożoność procesu leczenia, w którym diagnostyka odgrywa kluczową rolę. Właściwie przeprowadzona diagnostyka przed rozpoczęciem leczenia oraz w jego trakcie jest fundamentem skutecznej terapii, pozwalając na dostosowanie metod leczenia do indywidualnych potrzeb pacjenta i zwiększenie szans na pozytywne rokowania

Rada Przejrzystości AOTMiT ocenia kolejne terapie: nowe nadzieje dla pacjentów z rakiem endometrium, AZS i SLA

W dniu 9 czerwca 2025 roku odbędzie się kolejne posiedzenie Rady Przejrzystości Agencji Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji (AOTMiT). Spotkanie zapowiada się jako jedno z bardziej znaczących w ostatnich tygodniach, ponieważ poruszane będą kwestie refundacyjne dotyczące leków o wysokim znaczeniu klinicznym w onkologii, dermatologii, neurologii oraz pulmonologii. Zgodnie z agendą AOTMiT, eksperci ocenią zasadność objęcia refundacją zarówno nowoczesnych terapii onkologicznych, jak i leczenia chorób rzadkich i przewlekłych.

Szczególną uwagę warto zwrócić na ocenę leków Imfinzi (durvalumab), Lynparza (olaparib) oraz Keytruda (pembrolizumab) w ramach programu lekowego B.148: „Leczenie chorych na raka endometrium (ICD-10: C54)”. Choroba ta, mimo postępów w diagnostyce i leczeniu, wciąż stanowi istotne wyzwanie terapeutyczne, zwłaszcza w przypadkach opornych na leczenie standardowe lub o zaawansowanym stadium.

Durvalumab oraz pembrolizumab to leki z grupy immunoterapii, które zmieniają paradygmat leczenia nowotworów złośliwych, aktywując układ odpornościowy pacjenta do walki z nowotworem. Z kolei olaparib to inhibitor PARP – lek celowany, stosowany w leczeniu nowotworów wykazujących zaburzenia mechanizmów naprawy DNA. Ich włączenie do refundacji w ramach programu lekowego mogłoby oznaczać realną poprawę rokowania dla pacjentek z zaawansowanym rakiem trzonu macicy.

Nowotwory narządu rodnego kobiety

Kolejnym punktem obrad będzie przygotowanie stanowiska w sprawie leku Cibinqo (abrocitinib), stosowanego w leczeniu umiarkowanego i ciężkiego atopowego zapalenia skóry (AZS). Ten doustny inhibitor JAK1 może być alternatywą dla pacjentów, u których dotychczasowe leczenie miejscowe lub ogólne nie przyniosło oczekiwanych rezultatów. Włączenie Cibinqo do programu lekowego B.124 mogłoby istotnie poprawić jakość życia chorych zmagających się z przewlekłym, nawrotowym i uciążliwym przebiegiem AZS.

Wśród ocenianych wniosków refundacyjnych znalazł się również edaravone (Edarabid) – lek stosowany w terapii stwardnienia zanikowego bocznego (SLA). SLA to choroba neurodegeneracyjna prowadząca do postępującego osłabienia mięśni i utraty funkcji ruchowych. Dotychczasowe opcje terapeutyczne w Polsce są ograniczone, a edaravone może w pewnych przypadkach spowolnić przebieg choroby. Rada rozważy zasadność objęcia go refundacją, co byłoby ważnym krokiem dla pacjentów i środowiska neurologicznego.

Podobnie analizowana będzie sytuacja pacjentów pediatrycznych cierpiących na padaczkę lekooporną – w tym zespół Westa, Lennoxa-Gastauta czy Kinsbourne’a – w kontekście refundacji preparatów Synacthen i Synacthen Depot (tetrakozaktyd). Te leki wykorzystywane są w terapii ciężkich postaci padaczek wieku dziecięcego i mogą znacząco wpłynąć na rozwój dziecka i jakość jego życia.

Rak szyjki macicy i rak endometrium – gdzie jesteśmy, dokąd zmierzamy

Rada Przejrzystości wyda również opinie dotyczące programów polityki zdrowotnej, m.in. w zakresie:
profilaktyki POChP – przewlekła obturacyjna choroba płuc to jedna z głównych przyczyn przedwczesnych zgonów w Polsce; skuteczna profilaktyka może zmniejszyć skalę zachorowań;
programu profilaktyki i wczesnego wykrywania depresji wśród młodzieży w Gminie Białobrzegi – ważna inicjatywa w kontekście narastającego kryzysu zdrowia psychicznego wśród dzieci i młodzieży;
programów wczesnej diagnostyki dysplazji stawów biodrowych oraz szkolenia z pierwszej pomocy – lokalne działania o wymiarze prewencyjnym, których celem jest długoterminowe wsparcie zdrowotne mieszkańców.

Ostatnim elementem posiedzenia będzie ocena zasadności refundacji wybranych substancji czynnych stosowanych poza zakresem zarejestrowanych wskazań (off-label). Dotyczy to m.in. leflunomidu w terapii młodzieńczego idiopatycznego zapalenia stawów, kwasu foliowego w łuszczycy przy leczeniu metotreksatem, czy prednizonu w chorobach autoimmunologicznych i po przeszczepach. Takie decyzje mogą otwierać drogę do bardziej indywidualnego podejścia terapeutycznego w praktyce klinicznej.

Czerwcowe posiedzenie Rady Przejrzystości AOTMiT to kolejny przykład kompleksowego podejścia do oceny technologii medycznych. Oceniane terapie i programy dotyczą zarówno innowacyjnych leków onkologicznych, jak i istotnych potrzeb pacjentów z chorobami rzadkimi, przewlekłymi i psychicznymi. Włączenie tych technologii do refundacji może przełożyć się na poprawę jakości życia tysięcy pacjentów i zwiększyć efektywność systemu ochrony zdrowia.

Choroby rzadkie: wyzwanie medycyny i systemu opieki zdrowotnej