Leki
Leki

Od 1 lipca obowiązuje nowa lista refundacyjna Ministerstwa Zdrowia. Obejmuje 25 nowych terapii — 10 onkologicznych i 15 nieonkologicznych

Od 1 lipca 2026 roku obowiązuje zaktualizowany wykaz leków refundowanych. Ministerstwo Zdrowia objęło refundacją 25 nowych terapii: 10 onkologicznych i 15 nieonkologicznych. Zmiany obejmują leczenie nowotworów płuca, jelita grubego, wątroby, prostaty, endometrium, nosowej części gardła oraz szpiczaka plazmocytowego. Nowe możliwości terapeutyczne przewidziano również dla pacjentów z chorobą Parkinsona, chorobą Leśniowskiego-Crohna, wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego, miastenią, łuszczycą krostkową i wybranymi chorobami rzadkimi.

Obwieszczenie Ministra Zdrowia zostało opublikowane 17 czerwca i weszło w życie 1 lipca. Resort poinformował, że w tegorocznych trzech wykazach refundacyjnych wprowadzono łącznie 66 nowych terapii, z czego 34 dotyczą onkologii, a 32 wskazań nieonkologicznych. W lipcowym wykazie osiem nowych terapii przeznaczono dla osób z chorobami rzadkimi i ultrarzadkimi.

Wśród terapii objętych refundacją znalazły się schematy i leki stosowane w kilku istotnych grupach nowotworów. Dla chorych z zaawansowanym rakiem jelita grubego, u których potwierdzono wysoką niestabilność mikrosatelitarną MSI-H lub zaburzenia mechanizmów naprawy DNA typu dMMR, refundacją objęto połączenie niwolumabu i ipilimumabu, dostępne pod nazwami handlowymi Opdivo i Yervoy.

Nowy wykaz uwzględnia także terapię skojarzoną durwalumabem i tremelimumabem, czyli lekami Imfinzi oraz Imjudo, w leczeniu raka wątrobowokomórkowego. W przypadku nowotworów płuca rozszerzono dostęp między innymi do niwolumabu w leczeniu okołooperacyjnym niedrobnokomórkowego raka płuca, durwalumabu stosowanego okołooperacyjnie w niedrobnokomórkowym raku płuca oraz durwalumabu w leczeniu konsolidującym u dorosłych pacjentów z ograniczoną postacią drobnokomórkowego raka płuca po chemioradioterapii.

Refundacją objęto również adagrasib, dostępny pod nazwą Krazati, dla chorych na niedrobnokomórkowego raka płuca z mutacją KRAS G12C. To wskazanie dotyczy precyzyjnie określonej grupy pacjentów, kwalifikowanej na podstawie cech molekularnych nowotworu. W wykazie znalazł się także toripalimab, czyli Loqtorzi, stosowany w raku nosowej części gardła oraz wybranych nowotworach płaskonabłonkowych narządów głowy i szyi.

Zmiany obejmują ponadto leczenie nawrotowego lub opornego szpiczaka plazmocytowego. Refundację uzyskał belantamab mafodotin, dostępny pod nazwą Blenrep, stosowany od drugiej linii leczenia. W raku gruczołu krokowego finansowaniem objęto darolutamid, czyli Nubeqa, dla dorosłych pacjentów z przerzutowym rakiem prostaty wrażliwym na kastrację, w skojarzeniu z terapią deprywacji androgenów. Z kolei dostarlimab, dostępny pod nazwą Jemperli, został uwzględniony w leczeniu pierwszej linii pierwotnie zaawansowanego lub nawrotowego raka endometrium z pMMR/MSS.

Piętnaście nowych terapii nieonkologicznych dotyczy zarówno chorób przewlekłych, jak i schorzeń rzadkich. W gastroenterologii pojawiły się nowe możliwości leczenia umiarkowanej lub ciężkiej, czynnej choroby Leśniowskiego-Crohna oraz wrzodziejącego zapalenia jelita grubego. W obu wskazaniach refundacją objęto guselkumab, dostępny pod nazwą Tremfya.

Dla pacjentów z uogólnioną łuszczycą krostkową refundowany będzie spesolimab, czyli Spevigo, stosowany zarówno w leczeniu zaostrzeń, jak i ich zapobieganiu. W neurologii wykaz objął preparat Lecigon, zawierający lewodopę, karbidopę i entakapon, przeznaczony dla pacjentów z zaburzeniami motorycznymi w przebiegu zaawansowanej choroby Parkinsona. W leczeniu uogólnionej postaci miastenii uwzględniono rozanoliksyzumab, dostępny pod nazwą Rystiggo, dla chorych z przeciwciałami przeciwko AChR lub MuSK.

Wśród terapii dla osób z chorobami rzadkimi znalazły się między innymi burosumab, czyli Crysvita, dla dorosłych pacjentów z hipofosfatemią sprzężoną z chromosomem X, acoramidis stosowany w kardiomiopatii w przebiegu amyloidozy transtyretynowej oraz odeviksybat dla pacjentów z zespołem Alagille’a i trudnym do opanowania świądem związanym z cholestazą. Finansowaniem objęto także poliheksanid stosowany w zapaleniu rogówki wywołanym przez Acanthamoeba.

Aktualizacja wykazu nie ogranicza się do programów lekowych i leczenia szpitalnego. W refundacji aptecznej zabezpieczono kontynuację finansowania leków stosowanych między innymi w nadciśnieniu tętniczym, przewlekłej niewydolności serca, alergicznym zapaleniu błony śluzowej nosa i zaburzeniach depresyjnych.

Do wykazu wpisano preparaty złożone zawierające ramipryl z indapamidem oraz ramipryl z bisoprololem. Pierwsze z tych połączeń ma umożliwiać rozpoczęcie leczenia nadciśnienia tętniczego od terapii skojarzonej, a drugie jest uwzględnione w leczeniu nadciśnienia, przewlekłego zespołu wieńcowego i przewlekłej niewydolności serca. Refundację objęto także chlortalidon w leczeniu nadciśnienia tętniczego, połączenie azelastyny z flutykazonem stosowane w alergicznym zapaleniu błony śluzowej nosa oraz bupropion dla dorosłych pacjentów z epizodem depresyjnym lub nawracającymi zaburzeniami depresyjnymi.

Według przekazanego przez Ministerstwo Zdrowia podsumowania, w związku z pozytywnymi decyzjami refundacyjnymi do wykazu dodano łącznie 177 produktów albo nowych wskazań. Jednocześnie resort wydał 156 decyzji dotyczących kontynuacji refundacji terapii, które już wcześniej znajdowały się w systemie.

Wraz z wejściem w życie lipcowej listy Ministerstwo Zdrowia zapowiedziało także rozwój funkcjonalności związanych z e-receptami. Centrum e-Zdrowia uruchamia możliwość kontynuowania realizacji recepty w różnych aptekach. Oznacza to, że pacjent, który wykupił pierwszą część leku w jednej aptece, nie będzie musiał wracać do tej samej placówki po kolejne opakowania.

Od 1 lipca w systemie gabinet.gov.pl ma działać również narzędzie wspomagające lekarzy w określaniu poziomu odpłatności za produkty refundowane na recepcie. Ministerstwo wskazuje, że rozwiązanie ma ułatwić prawidłowe wystawianie recept refundowanych i ograniczyć ryzyko błędów w przypisywaniu odpłatności.

Zobacz: Centralna e-rejestracja od 1 lipca: mammografia, test HPV HR i kardiolog dostępne online

Zmiany w kolejkach do lekarzy od 1 lipca. NFZ wprowadza nowe zasady dla pacjentów

Od kiedy obowiązuje nowa lista leków refundowanych?
Nowy wykaz leków refundowanych obowiązuje od 1 lipca 2026 roku. Obwieszczenie Ministra Zdrowia zostało opublikowane 17 czerwca 2026 roku.

Ile nowych terapii objęto refundacją?
Ministerstwo Zdrowia poinformowało o 25 nowych terapiach: 10 onkologicznych oraz 15 nieonkologicznych.

Jakie nowotwory obejmują lipcowe zmiany refundacyjne?
Nowe terapie dotyczą między innymi raka płuca, raka jelita grubego, raka wątrobowokomórkowego, raka prostaty, raka endometrium, raka nosowej części gardła i szpiczaka plazmocytowego.

Czy na liście znalazły się leki dla pacjentów z chorobami rzadkimi?
Tak. Osiem nowych terapii objętych refundacją dotyczy chorób rzadkich i ultrarzadkich, w tym hipofosfatemii sprzężonej z chromosomem X, amyloidozy transtyretynowej oraz zespołu Alagille’a.

Czy zmiany dotyczą także leków dostępnych w aptece?
Tak. W refundacji aptecznej uwzględniono między innymi leki stosowane w nadciśnieniu tętniczym, przewlekłej niewydolności serca, alergicznym zapaleniu błony śluzowej nosa oraz zaburzeniach depresyjnych.

Co zmienia się w realizacji e-recept?
Centrum e-Zdrowia wprowadza funkcję umożliwiającą kontynuowanie realizacji recepty w różnych aptekach. Pacjent po wykupieniu części leku nie będzie musiał realizować kolejnych opakowań w tej samej aptece.

OBWIESZCZENIE REFUNDACYJNE NR 83 (1 LIPCA 2026 r.)

W ramach trzeciego wykazu w roku 2026, finansowaniem ze środków publicznych zostało objętych 25 nowych cząsteczko – wskazań, w tym: 10 cząsteczko – wskazań onkologicznych, 15 cząsteczko – wskazań nieonkologicznych, 8 cząsteczko – wskazań dedykowanych chorobom rzadkim.

NOWE WSKAZANIA ORAZ ZMIANY W PROGRAMACH LEKOWYCH i CHEMIOTERAPII

Programy lekowe i chemioterapia
Nowe wskazania onkologiczne
Lp.Nazwa lekuSubstancja czynnaNumer programu lekowego/załącznika chemioterapiiNazwa programu lekowego/ Załącznika chemioterapiiDoprecyzowanie wskazania
1.Opdivo + Yervoyniwolumab + ipilimumabB.4LECZENIE CHORYCH NA RAKA JELITA GRUBEGO (ICD-10: C18 – C20)Leczenie niwolumabem w skojarzeniu z ipilimumabem dorosłych pacjentów z zaawansowanym rakiem jelita grubego z potwierdzoną niestabilnością mikrosatelitarną wysokiego stopnia (ang. MSI-H) lub zaburzeniami mechanizmów naprawy uszkodzeń DNA o typie niedopasowania (ang. dMMR) (1 linia leczenia).
2.Imfinzi + Imjudodurwalumab + tremelimumabB.5LECZENIE CHORYCH NA RAKA WĄTROBOWOKOMÓRKOWEGO (ICD-10: C22.0) LUB RAKA DRÓG ŻÓŁCIOWYCH (ICD-10: C22.1, C23, C24.0, C24.1, C24.8, C24.9)Leczenie durwalumabem w skojarzeniu z tremelimumabem dorosłych pacjentów z rakiem wątrobowokomórkowym (1 linia leczenia).
3.OpdivoniwolumabB.6LECZENIE CHORYCH NA RAKA PŁUCA (ICD-10: C34) ORAZ MIĘDZYBŁONIAKA OPŁUCNEJ (ICD-10: C45)Leczenie okołooperacyjne pacjentów z NDRP z ekspresją PD-L1 na komórkach nowotworowych ≥1%. Leczenie obejmuje zastosowanie niwolumabu w skojarzeniu z neoadjuwantową chemioterapią opartą na związkach platyny przed zabiegiem chirurgicznym, a następnie kontynuację leczenia niwolumabem w monoterapii po zabiegu chirurgicznym.
4.ImfinzidurwalumabB.6LECZENIE CHORYCH NA RAKA PŁUCA (ICD-10: C34) ORAZ MIĘDZYBŁONIAKA OPŁUCNEJ (ICD-10: C45)Leczenie okołooperacyjne pacjentów z NDRP, niezależnie od statusu PD-L1. Leczenie obejmuje zastosowanie durwalumabu w skojarzeniu z neoadjuwantową chemioterapią opartą na związkach platyny przed zabiegiem chirurgicznym, a następnie kontynuację leczenia niwolumabem w monoterapii po zabiegu chirurgicznym.
5.ImfinzidurwalumabB.6LECZENIE CHORYCH NA RAKA PŁUCA (ICD-10: C34) ORAZ MIĘDZYBŁONIAKA OPŁUCNEJ (ICD-10: C45)Leczenie konsolidujące durwalumabem, u pacjentów z ograniczoną postacią drobnokomórkowego raka płuca (stopień I-III), u których nie doszło do progresji choroby po chemioradioterapii jednoczesnej opartej na pochodnych platyny.
6.KrazatiadagrasibB.6LECZENIE CHORYCH NA RAKA PŁUCA (ICD-10: C34) ORAZ MIĘDZYBŁONIAKA OPŁUCNEJ (ICD-10: C45)Leczenie chorych na NDRP z mutacją G12C w genie KRAS po niepowodzeniu co najmniej jednej wcześniejszej linii leczenia systemowego (raka gruczołowego lub wielkokomórkowego). Kolejna opcja terapeutyczna.
7.LoqtorzitoripalimabB.52LECZENIE CHORYCH Z PŁASKONABŁONKOWYM RAKIEM NARZĄDÓW GŁOWY I SZYI (ICD-10 C01, C02, C03, C04, C05, C06, C09, C10, C12, C13, C14, C32) LUB NOWOTWOREM ZŁOŚLIWYM CZĘŚCI NOSOWEJ GARDŁA (ICD-10 C11)Pierwsza opcja terapeutyczna refundowana w przypadku pacjentów z lokalizacją nowotworu w części nosowej gardła. Leczenie ma charakter immunoterapii i będzie finansowane jako I linia leczenia systemowego ze środków Funduszu Medycznego (TLI).  (Choroba rzadka)
8.Blenrepbelantamab mafodotinB.54LECZENIE CHORYCH NA SZPICZAKA PLAZMOCYTOWEGO (ICD-10: C90.0)Leczenie belantamabem mafodotin od 2. linii leczenia dorosłych chorych na opornego lub nawrotowego szpiczaka plazmocytowego w skojarzeniu z pomalidomidem i deksametazonem (BPd) po uprzednim leczeniu lenalidomidem lub w skojarzeniu z bortezomibem i deksametazonem (BVd). (Choroba rzadka)
9.NubeqadarolutamidB.56LECZENIE CHORYCH NA RAKA GRUCZOŁU KROKOWEGO (ICD-10: C61)Leczenie wrażliwego na kastrację raka gruczołu krokowego z przerzutami (mHSPC) w skojarzeniu z terapią deprywacji androgenów (ADT) u dorosłych mężczyzn, u których zakończono leczenie docetakselem lub decyzją lekarza odstąpiono od jego stosowania (aktualnie refundacja możliwa jest wyłącznie w skojarzeniu z docetakselem i ADT).
10.JemperlidostarlimabB.148LECZENIE CHORYCH NA RAKA ENDOMETRIUM (ICD-10: C54)Rozszerzenie refundacji o I linię leczenia dostarlimabem w skojarzeniu z karboplatyną i paklitakselem u chorych na pierwotnie zaawansowanego lub nawrotowego raka endometrium z pMMR/MSS.

Nowe wskazania nieonkologiczne

Nowe wskazania nieonkologiczne
Lp.Nazwa lekuSubstancja czynnaNumer programu lekowego/załącznika chemioterapiiNazwa programu lekowego/ Załącznika chemioterapiiDoprecyzowanie wskazania
1.TremfyaguselkumabB.32LECZENIE PACJENTÓW Z CHOROBĄ LEŚNIOWSKIEGO – CROHNA (ICD-10: K50)Leczenie guselkumabem pacjentów z ciężką lub umiarkowaną, czynną postacią ChL-C (wynik w skali CDAI >220 punktów), w wieku od 18 lat.
2.SpevigospesolimabB.47LECZENIE CHORYCH Z ŁUSZCZYCĄ (ICD-10: L40.0, L40.1)Leczenie zaostrzeń i zapobieganie zaostrzeniom uogólnionej łuszczycy krostkowej (GPP) u pacjentów w wieku od 12 lat. (Choroba rzadka)
3.TremfyaguselkumabB.55LECZENIE PACJENTÓW Z WRZODZIEJĄCYM ZAPALENIEM JELITA GRUBEGO (WZJG) (ICD-10: K51)Leczenie guselkumabem pacjentów z ciężką lub umiarkowaną postacią WZJG (wynik w skali Mayo ≥6 punktów), w wieku od 18 lat.
4.Lecigonlewodopa + karbidopa + entakaponB.90LECZENIE ZABURZEŃ MOTORYCZNYCH W PRZEBIEGU ZAAWANSOWANEJ CHOROBY PARKINSONA (ICD-10: G.20)Nowa opcja terapeutyczna w postaci żelu dojelitowego do podawania przez PEG. Produkt leczniczy Lecigon zawiera entakapon, który wzmacnia działanie lewodopy.
5.CrysvitaburosumabumB.151LECZENIE CHORYCH NA HIPOFOSFATEMIĘ SPRZĘŻONĄ Z CHROMOSOMEM X (XLH) (ICD-10: E.83.3)Leczenie hipofosfatemii sprzężonej z chromosomem X (XLH) u dorosłych pacjentów z potwierdzoną obecnością mutacji w genie PHEX, u których stwierdza się cechy znacznej osteomalacji z obecnymi pseudozłamaniami oraz u których leczenie doustnymi fosforanami oraz aktywną postacią witaminy D nie może zostać zastosowane. (Choroba rzadka)
6.RystiggoRozanolixizumabumB.157LECZENIE CHORYCH Z UOGÓLNIONĄ POSTACIĄ MIASTENII (G.70.0)Czwarta opcja terapeutyczna w programie dla pacjentów z dodatnim wynikiem na obecność przeciwciał przeciwko receptorowi acetylocholiny (AChR) – postać ciężka. Druga opcja terapeutyczna w programie dla pacjentów z dodatnim wynikiem na obecność przeciwciał przeciwko swoistej dla mięśni kinazie tyrozynowej (MuSK) – postać ciężka. (Choroba rzadka)
7.BeyonttraacoramidisB.162LECZENIE PACJENTÓW Z KARDIOMIOPATIĄ (ICD-10: E85, I42.1)Kolejna opcja terapeutyczna dla pacjentów z kardiomiopatią w przebiegu amyloidozy transtyretynowej (ATTR-CM). Acoramidis jest selektywnym stabilizatorem białka transtyretyny (TTR). (Choroba rzadka)
8.KayfandaodewiksybatB.175LECZENIE CHORYCH Z ZESPOŁEM ALAGILLE’A (ICD-10 Q44.7)Leczenie odewiksybatem trudnego w opanowaniu świądu w przebiegu cholestazy u pacjentów z zespołem Alagille’a (ALGS) powyżej 6 m.ż., z udokumentowanym brakiem skuteczności innych metod leczenia, w tym kwasu ursodeoksycholowego (UDCA) oraz ryfampicyny. (Choroba rzadka)
9.AkantiorpolihexanidB.179LECZENIE PACJENTÓW CHORYCH NA ZAPALENIE ROGÓWKI WYWOŁANE PRZEZ ACANTHAMOEBA (ICD-10: H19.2)Leczenie polihexanidem zapalenia rogówki wywołanego przez Acanthamoeba u pacjentów w wieku od 12 lat. (Choroba rzadka)

Zmiany w programach lekowych i chemioterapii

Zmiany w programach lekowych i chemioterapii
Lp.Numer programu lekowego lub numeru załącznikaNazwa programu lekowego lub załącznika chemioterapiiKrótki opis zmian dokonanych w obrębie programu lekowego / załącznika chemioterapii
1.B.19LECZENIE NISKOROSŁYCH OSÓB Z SOMATOTROPINOWĄ NIEDOCZYNNOŚCIĄ PRZYSADKI W OKRESIE WZRASTANIA (ICD-10 E23)Zmiana nazwy programu lekowego, która ma umożliwić kwalifikację do programu osób powyżej 18. roku życia z bardzo znacznym opóźnieniem wieku kostnego.
2.B.38LECZENIE NISKOROSŁYCH DZIECI Z PRZEWLEKŁĄ CHOROBĄ NEREK (PChN) (ICD-10 N 18)Zmiany o charakterze redakcyjnym, porządkującym i standaryzującym, które ujednolicają zapisy programu względem wytycznych klinicznych i aktualnej praktyki.
3.B.154.FMLECZENIE PACJENTÓW Z ZESPOŁEM LENNOXA-GASTAUTA LUB Z ZESPOŁEM DRAVET (ICD-10: G40.4)Możliwość zmiany leczenia w ramach programu lekowego z powodu braku skuteczności terapii.
4.B.162LECZENIE PACJENTÓW Z KARDIOMIOPATIĄ (ICD-10: E85, I42.1)Zmiany porządkowe w programie lekowym. Wprowadzono m.in. zmiany wnioskowane przez Zespół Koordynacyjny ds. Leczenia Kardiomiopatii w zakresie badań diagnostycznych wymaganych w ramach programu, umożliwiono leczenie kardiomiopatii w przebiegu amyloidozy transtyretynowej pacjentom po przeszczepieniu serca lub wątroby oraz podkreślono brak możliwości stosowania kilku kapsułek mawakamtenu w celu osiągnięcia przepisanej dawki leku.
5.B.175LECZENIE CHORYCH Z ZESPOŁEM ALAGILLE’A (ICD-10 Q44.7)Usunięcie z kryteriów kwalifikacji zapisu wymagającego w momencie kwalifikacji do programu potwierdzenia stężenia bilirubiny bezpośredniej przekraczającego 1 mg/dl.

NOWE WSKAZANIA ORAZ ZMIANY W REFUNDACJI APTECZNEJ

Apteka
Nowe wskazania refundacyjne
Lp.Nazwa leku, środka spożywczego specjalnego przeznaczenia lub wyrobu medycznegoSubstancja czynnaWskazanie refundacyjneDoprecyzowanie wskazania
1.Flutixon NasalAzelastini hydrochloridum + Fluticasoni propionasWe wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji: Łagodzenie objawów sezonowego i całorocznego alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa o nasileniu
umiarkowanym do ciężkiego, jeśli stosowanie innych podawanych donosowo produktów zawierających tylko lek przeciwhistaminowy lub glikokortykosteroid uważa się za niewystarczające
Wg ChPL populacja od 12 lat, poniżej 12 lat nie jest zalecany (brak badań bezpieczeństwa i skuteczności). Substancja lecznicza azelastyna (lek p/histaminowy, w lekach OTC) aktualnie nie jest refundowana.
2.Bupropion NeuraxpharmbuproipionLeczenie epizodu depresyjnego lub zaburzeń depresyjnych nawracających u dorosłych (ICD-10 F32, F33)Nowa substancja czynna stosowana w leczeniu epizodów depresji.
3.HygrotonchlortalidonNadciśnienie tętniczeObjęcie refundacją nowego wskazania klinicznego w stosunku do dotychczas nie ujętej na wykazie substancji czynnej. Refundacja w ramach trybu określonego w art. 30a ustawy o refundacji, tj. leków o ugruntowanej skuteczności klinicznej.
4.Różne produkty handloweramipril + indapamid Nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPLDodanie wskazania pozarejestracyjnego (off-label) dla preparatu złożonego, którego zastosowanie wg zarejestrowanych wskazań jest ograniczone do wskazań substytucyjnych lub addycyjnych. Rozszerzenie zakresu wskazań refundacyjnych umożliwi rozpoczęcie leczenia nadciśnienia tętniczego od terapii skojarzonej. (Wskazanie off-label)
5.Ramizek Plus Ladinormramipril + bisoprololWe wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzjiKolejny produkt dwulekowy (lek złożony, single pill combination – SPC) możliwy do zastosowania w leczeniu nadciśnienia tętniczego u dorosłych pacjentów.
6.Ramizek Plusramipril + bisoprololLeczenie substytucyjne przewlekłego zespołu wieńcowego (po przebytym zawale mięśnia sercowego lub rewaskularyzacji) lub przewlekłej niewydolności serca ze zmniejszoną czynnością skurczową lewej komory u dorosłych pacjentów odpowiednio kontrolowanych za pomocą ramiprylu i bisoprololu podawanych jednocześnie w tej samej dawce, jak w skojarzeniu, ale w postaci oddzielnych tabletek.Produkt dwulekowy (lek złożony, single pill combination – SPC) możliwy do zastosowania w leczeniu zespołu wieńcowego lub przewlekłej niewydolności serca.

• Artykuł zaktualizowano:

This will close in 0 seconds