Narodowy Instytut Onkologii w Warszawie, we współpracy z wiodącymi ośrodkami onkologii w Czechach i Hiszpanii, uczestniczył w kluczowym badaniu klinicznym, które może zrewolucjonizować podejście do leczenia pacjentów z zaawansowanym rakiem nerkowokomórkowym. Badanie to, przeprowadzone w ramach międzynarodowego konsorcjum ICARO (International Consortium for the Analysis of Real-world Outcomes), miało na celu ocenę skuteczności kabozantynibu w pierwszej linii leczenia tej trudnej do leczenia choroby. Rezultaty, opublikowane w prestiżowym czasopiśmie Clinical Genitourinary Cancer, potwierdzają efektywność tego leczenia w codziennej praktyce klinicznej, stanowiąc istotny krok w stronę bardziej spersonalizowanej terapii onkologicznej.
Kabozantynib – nowa nadzieja w leczeniu raka nerkowokomórkowego
Rak nerkowokomórkowy (RCC) stanowi jedno z najczęstszych nowotworów układu moczowego, odpowiadając za niemal 90% przypadków raka nerki. Jego agresywny charakter oraz często późne wykrycie sprawiają, że leczenie staje się wyjątkowo trudne. W ostatnich latach pojawiły się nowe terapie, które zmieniają sposób leczenia pacjentów z zaawansowanym RCC, a jednym z przełomowych leków jest kabozantynib. Kabozantynib, doustny inhibitor kinaz tyrozynowych, działa na szereg szlaków molekularnych odpowiedzialnych za rozwój nowotworów, w tym także raka nerkowokomórkowego.
Badanie przeprowadzone przez międzynarodowe konsorcjum ICARO-RC obejmowało pacjentów z Polski i Czech, których liczba stanowiła drugą pod względem wielkości populację na świecie w kontekście tego typu badań. Celem było ocenienie skuteczności kabozantynibu w leczeniu pierwszej linii u pacjentów z przerzutowym rakiem nerkowokomórkowym. Wyniki wskazują na znaczną poprawę wyników leczenia, w tym na lepszą przeżywalność i kontrolowanie choroby w porównaniu do dotychczasowych metod leczenia.
Rzeczywiste wyniki leczenia
Analizując dane z codziennej praktyki klinicznej, badacze skupili się na takich aspektach, jak czas przeżycia bez progresji choroby (PFS) oraz całkowite przeżycie (OS). W badaniu wzięło udział 146 pacjentów, z czego 80% stanowiły osoby z klasycznym typem raka nerkowokomórkowego – RCC jasnokomórkowego. Wyniki wykazały, że mediana przeżycia całkowitego wynosiła 14,7 miesięcy, a mediana czasu przeżycia bez progresji 8,2 miesiąca. Reakcja na leczenie była odnotowana u 30,3% pacjentów. Ważnym elementem badania było również uwzględnienie pacjentów z rzadkimi typami histologicznymi raka nerkowokomórkowego, które wciąż stanowią ogromne wyzwanie terapeutyczne. To podejście może otworzyć nowe możliwości leczenia pacjentów, dla których standardowe terapie są niewystarczające.
Nowotwór nerki – czym jest i jak się rozwija?
Znaczenie wyników dla klinik onkologicznych
Jednym z kluczowych elementów badania była możliwość ocenienia efektów terapii w „rzeczywistej praktyce klinicznej”. Zbierane dane pochodziły nie tylko z dużych, kontrolowanych badań klinicznych, ale także z codziennych decyzji terapeutycznych, co czyni je szczególnie wartościowymi. Wyniki badania potwierdzają efektywność takiego postępowania w tzw. rzeczywistej praktyce klinicznej oraz jego dobry, przewidywalny profil działań niepożądanych. Co szczególnie istotne, do badania włączono również chorych z rzadkimi typami histologicznymi raka nerkowokomórkowego, których leczenie stanowi duże wyzwanie z uwagi ze względu na ograniczoną ilość danych pochodzących z badań klinicznych. To istotny krok w stronę bardziej spersonalizowanego leczenia chorych na raka nerkowokomórkowego – mówi prof. Jakub Kucharz, główny autor badania i kierownik Oddziału Zachowawczego w Klinice Nowotworów Układu Moczowego w Narodowym Instytucie Onkologii.
Dodatkowo, analiza uwzględniła specyficzne grupy pacjentów, takie jak osoby z przerzutami do kości i wątroby, które wykazały gorsze rokowania, co może prowadzić do dalszych poszukiwań w zakresie optymalizacji terapii dla tych podgrup.
Przyszłość leczenia raka nerkowokomórkowego
Wyniki badania ICARO-RC są zapowiedzią dalszych postępów w leczeniu raka nerkowokomórkowego. Członkowie konsorcjum już zapowiedzieli rozpoczęcie kolejnych projektów badawczych, które mają na celu jeszcze skuteczniejsze leczenie nowotworów. Zbieranie danych z rzeczywistej praktyki klinicznej pozwala na opracowywanie terapii bardziej dopasowanych do indywidualnych potrzeb pacjentów, co stanowi klucz do sukcesu w leczeniu onkologicznym.
Kabozantynib to tylko jeden z przykładów na to, jak dynamicznie rozwija się onkologia, szczególnie w kontekście leczenia raka nerkowokomórkowego. Badania takie jak to, prowadzone przez międzynarodowe konsorcja, dają nadzieję na coraz skuteczniejsze i bardziej spersonalizowane terapie, które mogą poprawić jakość życia pacjentów i dać im realną szansę na dłuższe przeżycie.
Artykuł w Clinical Genitourinary Cancer, dostęp online 3 czerwiec 2025, 102382: Cabozantinib in the first-line treatment of patients with metastatic renal cell carcinoma, real-world data from the Czech Republic and Poland: ICARO-RC project.
Nadciśnienie tętnicze w chorobie nowotworowej – jak powinno być leczone
Źródło: NIO
rak nerkowokomórkowy, kabozantynib, leczenie raka nerkowokomórkowego, pierwsza linia leczenia, przerzutowy rak nerkowokomórkowy, skuteczność kabozantynibu, badanie ICARO-RC, real-world data, terapia nowotworów, nowotwory układu moczowego, rak nerki, ICARO, onkologia, skuteczność terapii, nowoczesne leczenie raka, kliniczne dane, przewidywalny profil działań niepożądanych, przerzuty w raku nerkowokomórkowym, wynik leczenia, historia leczenia raka