Nowe badania, przedstawione podczas dorocznego kongresu Amerykańskiego Towarzystwa Badań nad Rakiem AACR, otwierają nowe możliwości w leczeniu niektórych rodzajów nowotworów. Immunoterapia, wykorzystująca blokadę PD-1, została uznana za skuteczną alternatywę dla tradycyjnych metod, takich jak operacja i chemioterapia, u pacjentów z tzw. deficytem naprawy niesparowanych nukleotydów DNA (dMMR).
Dotychczasowe podejścia do leczenia nowotworów litych skupiały się na jak najszybszym usunięciu guza operacyjnie lub jego zmniejszeniu za pomocą chemioterapii przed operacją. Jednakże, dla pacjentów posiadających guz, który nie nadaje się do operacji, immunoterapia oferuje nową nadzieję. Najnowsze badania wykazały, że możliwa jest jeszcze trzecia opcja: zamiast operacji i chemioterapii, u niektórych pacjentów wystarczy zastosować jedną z najnowszych metod leczenia, jaką jest immunoterapia. Badania wykazały, że u pacjentów z lokalnie zaawansowanymi nowotworami, których guzy wykazują dMMR, zastosowanie immunoterapii mogło całkowicie zastąpić potrzebę operacji oraz chemioterapii, co znacząco poprawia komfort leczenia i jego skuteczność.
Jednym z głównych autorów badania, prof. Luis Diaz z Memorial Sloan Kettering Cancer Center w Nowym Jorku, podkreśla, że wyniki te są obiecujące, ale wymagają dalszych badań klinicznych dla potwierdzenia ich uniwersalności. Obecnie immunoterapia została zastosowana z sukcesem u pacjentów z rakiem przełyku, odbytnicy, endometrium, nerki, wątroby, cewki moczowej oraz pęcherzyka żółciowego i przewodów żółciowych, którzy spełniali kryteria deficytu naprawy niesparowanych nukleotydów DNA.
Wykazaliśmy, że jeśli guz jest w odpowiednio wczesnym etapie rozwoju (jedynie miejscowo zaawansowany) i wykazuje tzw. deficyt naprawy niesparowanych nukleotydów DNA (mismatch repair deficient, dMMR), zastosowanie immunoterapii (blokada PD-1) daje dużą szansę na uniknięcie operacji i chemioterapii, jak również radioterapii, bez względu na umiejscowienie guza – napisał jeden z głównych autorów badania prof. Luis Diaz z Memorial Sloan Kettering Cancer Center w Nowym Jorku.
W badaniach klinicznych 75 proc. pacjentów odpowiedziało pozytywnie na półroczne leczenie immunoterapią, co pozwoliło uniknąć inwazyjnych procedur operacyjnych oraz ciężkich cykli chemioterapii. Ponadto, większość z tych pacjentów nie wymagała dalszego leczenia przez co najmniej rok, co dowodzi długoterminowej skuteczności tej terapii w kontrolowaniu choroby.
Dla osób z deficytem naprawy niesparowanych nukleotydów DNA, które stanowią tylko 1-2 proc. wszystkich pacjentów onkologicznych, immunoterapia może stać się kluczową opcją terapeutyczną. Prof. Diaz podkreśla, że skuteczność immunoterapii może sięgać nawet 80 proc. w tej grupie pacjentów, co wskazuje na jej potencjał jako główną metodę leczenia w przyszłości.
Pomimo obiecujących wyników, eksperci zwracają uwagę na konieczność dalszych badań klinicznych oraz poszerzenia wiedzy na temat długoterminowych skutków immunoterapii. Jednakże, odkrycia te stanowią znaczący krok naprzód w onkologii, otwierając nowe perspektywy dla pacjentów z zaawansowanymi nowotworami, którzy dotychczas mieli ograniczone opcje terapeutyczne.
Badania nad immunoterapią jako alternatywą dla operacji i chemioterapii u pacjentów z deficytem naprawy niesparowanych nukleotydów DNA przynoszą obiecujące rezultaty. Dzięki tej terapii pacjenci mogą unikać inwazyjnych procedur chirurgicznych oraz ciężkich cykli chemioterapii, co znacząco poprawia komfort i skuteczność leczenia. Odkrycia te wymagają jednak dalszych badań, aby potwierdzić ich uniwersalność i długoterminową skuteczność.
Badania kliniczne leków na raka – poradnik dla Pacjentów
Źródło: Nauka w Polsce