Postęp w leczeniu nowotworów sprawia, że coraz większego znaczenia nabiera nie tylko skuteczność terapii przeciwnowotworowej, ale również jej długoterminowe bezpieczeństwo. Powikłania sercowo-naczyniowe, choroby współistniejące, immunoterapia, CAR-T, radioterapia czy leczenie pacjentów z wszczepionymi urządzeniami kardiologicznymi wymagają współpracy specjalistów wielu dziedzin. Właśnie tym zagadnieniom będzie poświęcona konferencja Cardio-Oncology Excellence 2026, która 11 września odbędzie się w Narodowym Instytucie Onkologii – PIB w Warszawie.
Kardioonkologia rozwija się na styku dwóch ogromnych obszarów współczesnej medycyny – onkologii i kardiologii. Jej znaczenie rośnie wraz z poszerzaniem możliwości leczenia przeciwnowotworowego i zwiększającą się liczbą pacjentów, którzy podczas terapii wymagają jednocześnie oceny, monitorowania lub leczenia chorób układu sercowo-naczyniowego. Nie chodzi przy tym wyłącznie o reagowanie na powikłania, które już wystąpiły. Coraz ważniejsze staje się określenie ryzyka jeszcze przed rozpoczęciem leczenia, właściwe zaplanowanie monitorowania chorego oraz takie prowadzenie terapii, aby ograniczać ryzyko jej niekorzystnego wpływu na serce i naczynia.
Te właśnie zagadnienia znajdą się w centrum konferencji Cardio-Oncology Excellence 2026, organizowanej w Narodowym Instytucie Onkologii im. Marii Skłodowskiej-Curie – Państwowym Instytucie Badawczym w Warszawie. Spotkanie zgromadzi ekspertów z Polski i zagranicy reprezentujących onkologię, hematologię, kardiologię i kardioonkologię. Dyskusja ma dotyczyć zarówno wyników badań oraz nowych zaleceń, jak i ich praktycznego zastosowania u konkretnych grup pacjentów.
Ryzyko kardiologiczne trzeba rozpoznać jeszcze przed rozpoczęciem leczenia
Jednym z podstawowych wyzwań kardioonkologii jest odpowiedź na pytanie, którzy pacjenci rozpoczynający leczenie przeciwnowotworowe są szczególnie narażeni na powikłania sercowo-naczyniowe. Nie każdy chory ma bowiem taki sam profil ryzyka. Znaczenie mają nie tylko planowane metody terapii, lecz także stan układu krążenia i inne choroby współistniejące.
Podczas pierwszej części Cardio-Oncology Excellence 2026 eksperci mają omówić praktyczne znaczenie narzędzia HFA-ICOS, wykorzystywanego w ocenie ryzyka kardiotoksyczności. Dyskusja obejmie również możliwości kardioprotekcji i miejsce inhibitorów SGLT2 w opiece nad pacjentami onkologicznymi.
To szczególnie istotne w sytuacji, w której lekarze coraz częściej zajmują się chorymi starszymi i obciążonymi kilkoma schorzeniami jednocześnie. „W codziennej praktyce widzimy, że onkolog coraz częściej konsultuje pacjentów starszych z wieloma chorobami towarzyszącymi (tzw. wielochorobowość). Ta sesja ma pomóc w indywidualizacji monitorowania i prewencji w zależności od profilu kardiologicznego oraz internistycznego pacjenta” – wyjaśnia prof. Sebastian Szmit, kardioonkolog z Narodowego Instytutu Onkologii, jeden z pomysłodawców wydarzenia.
Ocena ryzyka przed terapią nie jest więc jedynie dodatkowym badaniem towarzyszącym leczeniu onkologicznemu. Może wpływać na sposób monitorowania pacjenta w kolejnych miesiącach, częstotliwość wykonywanych kontroli oraz decyzje dotyczące zapobiegania powikłaniom.
Szpiczak plazmocytowy pokazuje, dlaczego hematolog potrzebuje kardiologa
Osobną sesję konferencji poświęcono pacjentom ze szpiczakiem plazmocytowym. W tej grupie chorych problem chorób sercowo-naczyniowych ma szczególne znaczenie, dlatego prowadzenie terapii coraz częściej wymaga współpracy hematologa i kardiologa. Nie kończy się ona na jednorazowej konsultacji przed rozpoczęciem leczenia. Stan układu sercowo-naczyniowego może wymagać oceny podczas kwalifikacji do terapii, a następnie regularnego monitorowania w jej trakcie.
Podczas Cardio-Oncology Excellence 2026 omówione zostanie znaczenie takiej opieki w szpiczaku plazmocytowym, a także badanie HEART-DAPA-MM i jego potencjalny wpływ na codzienną praktykę kardiohematologiczną.
Jednym z głównych bloków konferencji będą powikłania sercowo-naczyniowe związane z nowoczesnymi metodami leczenia, w tym inhibitorami punktów kontrolnych układu odpornościowego. Eksperci omówią najnowsze stanowisko International Cardio-Oncology Society i jego znaczenie dla praktyki klinicznej. Istotną częścią dyskusji będzie również diagnostyka obrazowa serca podczas immunoterapii oraz terapii z wykorzystaniem komórek CAR-T.
Pytanie nie dotyczy jedynie tego, czy monitorować pacjenta. Równie istotne jest określenie, u kogo takie monitorowanie powinno być szczególnie intensywne, kiedy należy je rozpocząć i jakie metody diagnostyczne będą najbardziej odpowiednie.
Rozwój immunoterapii i terapii komórkowych wymaga więc równoległego rozwijania wiedzy dotyczącej ich bezpieczeństwa. Kardioonkologia staje się w tym kontekście dziedziną wspierającą możliwość prowadzenia skutecznej terapii przeciwnowotworowej przy jednoczesnej kontroli ryzyka dla układu krążenia.
Międzynarodowe standardy i polski udział w badaniach
Cardio-Oncology Excellence 2026 ma być również miejscem rozmowy o międzynarodowej współpracy. Podczas konferencji przedstawione zostaną działania International Cardio-Oncology Society, American College of Cardiology oraz inicjatywy realizowane w ramach globalnej współpracy G-COR.
Jednym z poruszanych zagadnień będzie możliwość rozwijania wspólnych projektów badawczych z udziałem polskich kardioonkologów. Współpraca między ośrodkami ma znaczenie nie tylko dla prowadzenia badań naukowych. Pozwala również porównywać doświadczenia, analizować różne modele monitorowania pacjentów i pracować nad standardami, które mogą być później wykorzystywane w codziennej praktyce.
W kardioonkologii ma to szczególne znaczenie, ponieważ zakres problemów jest bardzo szeroki – od kwalifikowania chorych do terapii, przez diagnostykę powikłań, po decyzje podejmowane wtedy, gdy u pacjenta leczonego przeciwnowotworowo pojawiają się problemy kardiologiczne.
Rak piersi: skuteczność terapii i ochrona serca muszą iść równolegle
W programie konferencji znalazła się również osobna sesja dotycząca pacjentek z rakiem piersi. W ich przypadku problem kardiologicznego bezpieczeństwa leczenia ma szczególne znaczenie, ponieważ część stosowanych terapii może wpływać na układ sercowo-naczyniowy. Dlatego jeszcze przed rozpoczęciem leczenia istotne staje się określenie indywidualnego ryzyka, a następnie monitorowanie pacjentki w taki sposób, aby możliwie wcześnie rozpoznać pojawiające się nieprawidłowości.
Podczas konferencji przedstawione zostaną m.in. doświadczenia związane z badaniem EMPACT oraz projektem ONCOger, realizowanym przez zespół Narodowego Instytutu Onkologii. Eksperci będą rozmawiać o możliwości wykorzystania wyników tych przedsięwzięć w praktyce klinicznej w Polsce, Europie i innych krajach.
Wspólnym elementem tych działań jest próba znalezienia rozwiązania pozwalającego pogodzić dwa cele: nie ograniczać skutecznego leczenia przeciwnowotworowego, a jednocześnie chronić pacjenta przed powikłaniami ze strony układu krążenia.
Rozrusznik lub kardiowerter-defibrylator nie kończy problemów na etapie kardiologicznym
Szczególnej uwagi wymagają pacjenci onkologiczni, którzy mają wszczepione urządzenia elektroniczne, takie jak rozrusznik serca czy kardiowerter-defibrylator. W ich przypadku standardowa ścieżka diagnostyki lub leczenia onkologicznego może wymagać dodatkowych decyzji. Dotyczy to między innymi kwalifikowania chorego do rezonansu magnetycznego oraz prowadzenia radioterapii.
Podczas konferencji eksperci Polskiego Towarzystwa Kardiologicznego mają omówić zarówno zasady kwalifikacji takich pacjentów do rezonansu, jak i nowe technologie stosowane w urządzeniach wszczepialnych. Ważną częścią sesji będą również zasady bezpiecznego prowadzenia radioterapii.
Jest to jeden z tych obszarów, w których opieka nad pacjentem nie może być zamknięta w obrębie jednej specjalności. Bezpieczeństwo wymaga współpracy kardiologa, radioterapeuty, fizyka medycznego oraz zespołu kontrolującego działanie urządzenia.
Migotanie przedsionków i zaburzenia lipidowe nie znikają po diagnozie raka
Rozpoznanie choroby nowotworowej nie oznacza, że wcześniejsze problemy kardiologiczne pacjenta przestają mieć znaczenie. Wręcz przeciwnie – mogą istotnie komplikować podejmowanie decyzji dotyczących kolejnych etapów terapii.
W programie Cardio-Oncology Excellence 2026 znalazły się dlatego również migotanie przedsionków oraz zaburzenia lipidowe.
W przypadku migotania przedsionków decyzje terapeutyczne muszą uwzględniać jednocześnie ryzyko zakrzepowo-zatorowe i ryzyko krwawień, a także możliwe interakcje między stosowanymi lekami i prowadzonym leczeniem przeciwnowotworowym. Z kolei zaburzenia lipidowe wpisują się w szerszy problem długoterminowego ryzyka sercowo-naczyniowego pacjentów leczonych z powodu raka.
Kardioonkologia nie zajmuje się więc wyłącznie powikłaniami bezpośrednio wywołanymi terapią. Jej zadaniem jest także właściwe prowadzenie istniejących wcześniej chorób serca i naczyń w warunkach leczenia onkologicznego.
Profilaktyka po chorobie nowotworowej. Prof. Sebastian Szmit: ma ogromne znaczenie
Echokardiografia ma wychwycić zmiany, zanim staną się poważnym problemem
Cardio-Oncology Excellence nie ograniczy się do sesji wykładowych. Częścią wydarzenia będą praktyczne warsztaty echokardiograficzne prowadzone przez specjalistów Narodowego Instytutu Onkologii oraz CMKP.
Uczestnicy będą analizować wykorzystanie echokardiografii zarówno przed rozpoczęciem leczenia przeciwnowotworowego, jak i podczas jego trwania. Szczególna uwaga ma zostać poświęcona wczesnym zmianom mogącym świadczyć o kardiotoksyczności oraz właściwej interpretacji wyników badań w kontekście decyzji terapeutycznych.
W programie przewidziano również analizę trudnych przypadków klinicznych, z którymi echokardiografiści spotykają się w kardioonkologii.
To praktyczny wymiar jednego z najważniejszych założeń współczesnej opieki nad pacjentem onkologicznym: nie czekać na rozwój zaawansowanego powikłania, ale próbować identyfikować problem na etapie, na którym możliwe jest odpowiednie postępowanie.
Jak zmienią się wytyczne dotyczące kardioonkologii?
Konferencję zakończy wykład prof. Alexandra Lyona dotyczący prawdopodobnego kierunku zmian w wytycznych Europejskiego Towarzystwa Kardiologicznego w zakresie kardioonkologii.
Przedstawione mają zostać najnowsze wyniki badań klinicznych, które mogą wpływać na przyszłe rekomendacje dotyczące diagnostyki, monitorowania oraz leczenia powikłań sercowo-naczyniowych u pacjentów onkologicznych.
To ważny element programu, ponieważ dynamiczny rozwój terapii przeciwnowotworowych oznacza, że również zasady oceny ich bezpieczeństwa muszą być stale aktualizowane. Nowe leki i nowe strategie terapeutyczne stawiają przed kardioonkologią pytania, których jeszcze kilka lat temu nie trzeba było rozstrzygać w codziennej praktyce.
Kardioonkologia – jak skutecznie leczyć nowotwór i jednocześnie chronić serce
Kardioonkologia staje się częścią kompleksowego leczenia nowotworów
Program Cardio-Oncology Excellence 2026 pokazuje przede wszystkim, jak bardzo zmieniło się myślenie o bezpieczeństwie pacjenta onkologicznego. Ochrona układu sercowo-naczyniowego nie musi oznaczać wyłącznie leczenia powikłania, kiedy już się pojawi. Coraz większą rolę odgrywają ocena ryzyka przed terapią, profilaktyka, odpowiednio zaplanowane monitorowanie oraz szybka reakcja na pierwsze nieprawidłowości. Ma to znaczenie również dlatego, że współczesna onkologia dysponuje coraz bardziej złożonymi metodami leczenia. Immunoterapia, CAR-T, leczenie systemowe, radioterapia czy kolejne strategie celowane mogą wymagać od lekarzy nie tylko znajomości działania przeciwnowotworowego, lecz także wiedzy o potencjalnych konsekwencjach dla innych narządów.
Kardioonkologia jest zatem jednym z najbardziej widocznych przykładów przechodzenia od leczenia pojedynczej choroby do kompleksowego spojrzenia na pacjenta. Celem pozostaje skuteczne leczenie nowotworu, ale coraz większą wagę przywiązuje się do tego, aby jego następstwem nie było możliwe do uniknięcia pogorszenie zdrowia układu sercowo-naczyniowego.
Cardio-Oncology Excellence 2026 odbędzie się 11 września 2026 roku w Narodowym Instytucie Onkologii – PIB w Warszawie. Rejestracja uczestników rozpocznie się o godz. 8.00, natomiast oficjalne otwarcie konferencji zaplanowano na godz. 9.00. Szczegółowe informacje oraz rejestracja dostępne są na stronie cardiooncology.pl.
Czym jest kardioonkologia?
To dziedzina medycyny koncentrująca się na problemach układu sercowo-naczyniowego występujących u pacjentów z chorobami nowotworowymi oraz na bezpieczeństwie kardiologicznym leczenia przeciwnowotworowego.
Dlaczego przed leczeniem onkologicznym może być potrzebna ocena kardiologiczna?
Pozwala określić indywidualne ryzyko powikłań sercowo-naczyniowych i odpowiednio zaplanować sposób monitorowania pacjenta podczas terapii.
Czy immunoterapia może wymagać monitorowania serca?
Problematyka powikłań sercowo-naczyniowych immunoterapii oraz zasad monitorowania pacjentów będzie jednym z głównych tematów Cardio-Oncology Excellence 2026.
Czy terapia CAR-T ma znaczenie dla kardioonkologii?
Tak. W programie konferencji znalazła się ocena roli diagnostyki obrazowej serca podczas terapii CAR-T oraz dyskusja o tym, którzy pacjenci i w jaki sposób powinni być monitorowani.
Czy pacjent z rozrusznikiem serca może wymagać szczególnego postępowania podczas leczenia onkologicznego?
Tak. W przypadku pacjentów z wszczepialnymi urządzeniami elektronicznymi istotne mogą być m.in. zasady kwalifikacji do rezonansu magnetycznego oraz odpowiednie przygotowanie do radioterapii.
Kiedy odbędzie się Cardio-Oncology Excellence 2026?
Konferencję zaplanowano na 11 września 2026 roku w Narodowym Instytucie Onkologii – PIB w Warszawie. Rejestracja rozpocznie się o godz. 8.00, a oficjalne otwarcie o godz. 9.00.
Status HER2 w raku piersi może zmieniać się podczas leczenia. Wyniki badania NIO
• Artykuł zaktualizowano: